Lamictal 50mg trị động kinh, rối loạn lưỡng cực

Thuốc Lamictal có thành phần hoạt chất chính là lamotrigine được chỉ định trong điều trị động kinh và phòng ngừa các đợt thay đổi tính khí ở những bệnh nhân rối loạn lưỡng cực. Thuốc được sản xuất bởi công ty Glaxo Smith Kline (GSK), bào chế dưới dạng viên nén, hàm lượng 50mg. Vậy Lamictal 50mg có tác dụng gì, cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Thông tin về thuốc Lamictal

THÀNH PHẦN:

DẠNG BÀO CHẾ:

• Lamotrigine với hàm lượng 50mg.
• Một số tá dược và phụ liệu khác hàm lượng vừa đủ 1 viên nén.

CHỈ ĐỊNH:

• Điều trị động kinh cục bộ và động kinh toàn thể.
• Điều trị cơn co cứng – co giật và những cơn co giật trong hội chứng Lennox – Gastaut.
• Điều trị cơn vắng ý thức điển hình.
• Điều trị rối loạn lưỡng cực, tính khí thay đổi thất thường, dự phòng các cơn trầm cảm.

LIỀU DÙNG:

Liều dùng cho người lớn:

• Liều khởi đầu với 25 mg, sử dụng 1 lần/1 ngày và uống trong vòng 2 tuần.
• Sau đó tăng liều lên 50 mg, sử dụng 1 lần/1 ngày trong 2 tuần.
• Liều tối đa 50 – 100 mg mỗi 1 – 2 tuần đến khi đạt tác dụng tối ưu.
• Liều duy trì: 100 – 200 mg/ngày, ngày uống 1 lần hoặc chia 2 lần.

Liều dùng cho trẻ em 2 – 12 tuổi:

• Khởi đầu điều trị cơn vắng ý thức điển hình: 0.3 mg/kg/ngày, sử dụng 1 lần hoặc chia 2 lần 1 ngày trong vòng 2 tuần, sau đó tăng lên 0.6 mg/kg/ngày, ngày uống 1 lần hoặc chia 2 lần trong 2 tuần.
• Liều dùng tối đa là 0.6 mg/kg mỗi 1 – 2 tuần cho tới khi đạt đáp ứng tối ưu.
• Liều duy trì từ 1 – 10 mg/kg/ngày, ngày uống 1 lần hoặc chia 2 lần.

Người bệnh phải tuyệt đối tuân thủ các quy định về liều dùng đã được các bác sĩ khuyến cáo, không tự ý thay đổi, điều chỉnh liều

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

• Trường hợp bệnh nhân quá mẫn với lamotrigine hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Viêm gan cấp tính.
• Viêm gan mạn tính.
• Viêm gan do thuốc.

TÁC DỤNG PHỤ:

• Phát ban, mẩn đỏ trên da.
• Dễ bị kích động.
• Mất ngủ, hoa mắt, chóng mặt.
• Buồn nôn, tiêu chảy.
• Đau nhức xương khớp.

TƯƠNG TÁC:

• Các thuốc ức chế glucuronid hóa có thể ảnh hưởng tới độ thanh thải của lamotrigine làm tăng sự chuyển hoá của lamotrigine.
• Thuốc tránh thai kết hợp gây tăng độ thanh thải của lamotrigine đường uống lên khoảng 2 lần.
• Tương tác với các chất đào thải chủ yếu qua con đường OCT 2 có chỉ số điều trị hẹp như dofetilide vì Lamictal ức chế bài tiết ống thận thông qua protein OCT 2.

LƯU Ý:

• Phát ban trên da thường xuất hiện trong vòng 8 tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng Lamictal và phần lớn các ban này nhẹ và tự giới hạn. Phải chú ý thận trọng khi sử dụng thuốc cho các bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc phát ban khi dùng các thuốc chống động kinh khác.
• Hội chứng thực bào máu xảy ra khi dùng thuốc Lamictal.
• Các dấu hiệu trầm cảm và/ hoặc rối loạn lưỡng cực có thể xuất hiện ở bệnh nhân động kinh và đã có bằng chứng về nguy cơ tự tử cao ở những bệnh nhân động kinh và rối loạn lưỡng cực.
• Bạn cần theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu lâm sàng xấu đi và nguy cơ tự tử ở các bệnh nhân sử dụng Lamictal để điều trị rối loạn lưỡng cực.
• Người bệnh sử dụng thuốc tránh thai phối hợp trong trường hợp cần dùng lamotrigine liều duy trì cao hơn (đến gấp đôi) để đạt được đáp ứng điều trị tối đa. Ngoài ra, chú ý Lamictal cũng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai ở một vài bệnh nhân dùng các chế phẩm chứa hormone cùng với Lamictal.
• Cần thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân có hội chứng Brugada.
• Không nên ngừng sử dụng Lamictal một cách đột ngột có thể gây những cơn co giật phản ứng, bạn nên giảm liều Lamictal một cách từ từ trong 2 tuần trừ khi cần ngừng đột ngột vì lý do an toàn (như phát ban).
• Chỉ dùng Lamictal trong thai kỳ khi có sự đồng ý của bác sĩ, xác định rõ lợi ích mang lại vượt trội nguy cơ cơ thể xảy ra.
• Thuốc được bài tiết qua được sữa mẹ với nồng độ rất thay đổi, dẫn đến nồng độ lamotrigine ở trẻ nhũ nhi lên tới gần 50% nồng độ của mẹ. Vì vậy, nên cân nhắc lợi ích khi cho trẻ bú sữa mẹ so với nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ ở trẻ.

BẢO QUẢN:

• Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30°C