Thuốc Brexin – Thuốc giảm đau, chống viêm xương khớp

Thuốc Brexin là sản phẩm của nhà sản xuất Chiesi Farmaceutici S.p.A, Ý. Đây là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) dùng để giảm các triệu chứng do viêm xương khớp (bao gồm cả thoái hóa khớp), viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp. Hãy cùng Ship thuốc nhanh tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây!

Thông tin về Thuốc Brexin

THÀNH PHẦN:

• Piroxicam: 20mg

DẠNG BÀO CHẾ:

• Viên nén

CHỈ ĐỊNH:

• Thuốc Brexin được chỉ định dùng để giảm các triệu chứng do viêm xương khớp (bao gồm cả thoái hóa khớp), viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp.

LIỀU DÙNG, CÁCH DÙNG:

Cách dùng

• Nên dùng Brexin 1 lần/ngày.
• Viên nén dùng đường uống: Nếu bệnh nhân được kê đơn 1 nửa liều, để chia đôi viên thuốc, để viên thuốc lên mặt phẳng, rãnh khía ở mặt trên. Ấn nhẹ bằng ngón tay cái, viên thuốc sẽ được bẻ đôi thành hai phần bằng nhau.

Liều dùng

• Việc kê toa thuốc piroxicam cần được chỉ định bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc đánh giá chẩn đoán và điều trị bệnh nhân bị viêm khớp hoặc thoái hóa khớp.
• Liều khuyến cáo tối đa mỗi ngày là 20mg piroxicam.
• Tác dụng không mong muốn có thể được giảm bằng cách sử dụng liều tối thiểu có tác dụng trong thời gian ngắn nhất cần thiết để kiểm soát các triệu chứng. Lợi ích điều trị và khả năng dung nạp thuốc cần được xem xét lại trong vòng 14 ngày. Nếu việc tiếp tục điều trị được coi là cần thiết, điều này nên được xem xét thường xuyên. Việc sử dụng piroxicam có liên quan đến tăng nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa nên việc dùng liệu pháp phối hợp với các thuốc bảo vệ dạ dày (ví dụ như misoprostol hoặc thuốc ức chế bơm proton) nên được cân nhắc, đặc biệt đối với bệnh nhân cao tuổi.
• Người cao tuổi: Việc giảm liều hàng ngày có thể là hợp lý; liều đúng phải được chỉ định chính xác bởi bác sĩ.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

• Có tiền sử loét dạ dày-ruột, chảy máu hoặc thủng ống tiêu hóa.
• Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý đường tiêu hóa có rối loạn xuất huyết như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, ung thư ống tiêu hóa, viêm túi thừa.
• Bệnh nhân đang bị loét dạ dày tiến triển, hoặc chảy máu đường tiêu hóa.
• Sử dụng phối hợp với các NSAID khác, bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX-2 và acid acetylsalicylic với liều giảm đau.
• Khi đang dùng thuốc chống đông.
• Có tiền sử dị ứng nghiêm trọng, đặc biệt là các phản ứng ngoài da như hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc.
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc trong phần tá dược, trước đây có phản ứng bất lợi ở da (bất kể mức độ nghiêm trọng) khi dùng Piroxicam, với các NSAID khác và các thuốc khác.
• Không nên dùng Piroxicam-B-cyclodextrin cho bệnh nhân bị hen khi dùng aspirin hoặc các NSAIDs khác.
• Bệnh nhân bị tăng huyết áp nặng.
• Bệnh nhân bị suy tim nặng.
• Bệnh nhân bị bệnh gan nặng.
• Bệnh nhân bị bệnh thận nặng.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Trẻ em.

TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN:

• Các nghiên cứu lâm sàng và dữ liệu dịch tễ học cho thấy việc sử dụng NSAIDs (đặc biệt ở liều cao và điều trị lâu dài) có thể làm tăng nhẹ nguy cơ huyết khối động mạch (ví dụ nhồi máu cơ tim và đột quỵ) (xem phần Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi dùng). Các báo cáo về ADR hay gặp ở đường tiêu hóa. Có thể xảy ra loét dạ dày, thủng hoặc chảy máu đường tiêu hóa, đôi khi gây tử vong, đặc biệt ở người cao tuổi (xem phần Cảnh báo đặc biệt và thận trọng). Các triệu chứng buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, chứng khó tiêu, viêm loét miệng, đau bụng, đi ngoài phân đen, nôn ra máu, trầm trọng thêm viêm đại tràng hoặc bệnh Crohn đã được báo cáo có liên quan đến việc sử dụng NSAIDs.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

• Cũng như các NSAIDs khác, nên tránh dùng piroxicam cùng với axit acetylsalicylic hoặc sử dụng đồng thời với các thuốc NSAID khác, kể cả các công thức piroxicam khác, vì dữ liệu không đủ để chỉ ra rằng các kết hợp này có tác dụng hơn so với việc chỉ dùng piroxicam; hơn nữa, khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi lại tăng lên (xem phần Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi dùng).
• Các nghiên cứu trên người cho thấy sử dụng đồng thời piroxicam và axit acetylsalicylic làm giảm nồng độ piroxicam huyết tương xuống khoảng 80% giá trị thông thường (xem phần Chống chỉ định).
• Corticosteroids: Tăng nguy cơ loét dạ dày ruột hoặc chảy máu (xem phần Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi dùng).
• Thuốc chống đông: NSAIDs, bao gồm piroxicam, có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống động, như warfarin. Do đó, tránh sử dụng piroxicam với thuốc chống đông máu như warfarin (xem phần Chống chỉ định).
• Các thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc ức chế tái hấp thu chon loc serotonin (SSRIs): Làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa (xem phần Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi dùng).
• Lithium: Các thuốc NSAIDs bao gồm piroxicam đã được báo cáo là làm tăng nồng độ lithi huyết tương ở trạng thái ổn định và cần phải theo dõi khi bắt đầu dùng thuốc, chỉnh liều hoặc ngưng điều trị với piroxicam-B-cyclodextrin.
• Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II: NSAIDs có thể làm mất tác dụng lợi tiểu, bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp prostaglandin. Điều trị kết hợp thuốc ức chế men chuyển và NSAIDs ở bệnh nhân giảm chức năng thận có thể làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận nhiều hơn và suy thận. Bệnh nhân cần được bù nước. Nên theo dõi chức năng thận khi bắt đầu điều trị. Hơn nữa, NSAIDs có thể làm giảm tác dụng hạ áp của thuốc ức chế men chuyển.
• Ciclosporin và Tarolimus: Có thể tăng nguy cơ gây độc cho thận khi dùng NSAIDs cùng với ciclosporin hoặc Tacrolimus. Piroxicam có thể làm giảm hiệu quả của thuốc lợi tiểu và thuốc hạ áp. Trong trường hợp dùng đồng thời với thuốc có chứa kali, hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali, có nguy cơ gia tăng nồng độ kali máu (tăng kali máu).
• Khi gặp bất kỳ trường hợp nào kể trên, thông báo cho bác sỹ ngay lập tức.
• Không được uống rượu trong suốt thời gian điều trị với Brexin.

CHÚ Ý: