Thuốc Topamax 25mg điều trị động kinh, ngừa đau nửa đầu

Thuốc Topamax 25 được chỉ định để điều trị các cơn động kinh trong động kinh cục bộ, động kinh toàn thể, triệu chứng co cứng – giật rung khi điều trị các cơn động kinh. Trong bài viết này, Ship thuốc nhanh xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Topamax 25mg.

Thông tin về thuốc Topamax 25

THÀNH PHẦN:

Topiramate…………….25mg

DẠNG BÀO CHẾ:

Viên nén bao phim

CHỈ ĐỊNH:

Dùng điều trị phối hợp với các loại thuốc khác để điều trị, ngắt các cơn động kinh trong động kinh cục bộ, động kinh toàn thể.

Hỗ trợ điều trị các triệu chứng co cứng – giật rung khi điều trị các cơn động kinh.

Có tác dụng trong điều trị cơn đau đầu, đau nửa đầu ở người lớn, làm giảm số lượng, tần suất các lần xuất hiện cơn đau đầu trở lại.

LIỀU DÙNG:

Động kinh – điều trị phối hợp

Người lớn: Nên khởi đầu với liều 25 tới 50mg vào mỗi buổi tối trong một tuần. Sau đó cách mỗi một tuần hoặc mỗi hai tuần, nên tăng liều thêm 25 tới 50mg/ngày và chia làm 2 lần uống mỗi ngày. Liều dùng thông thường hàng ngày là 200 đến 400mg, chia làm hai lần. Một số bệnh nhân đã được dùng ở liều cao 1600 mg/ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi trở lên: Tổng liều dùng hàng ngày của Topamax khi điều trị phối hợp được khuyến cáo khoảng 5 đến 9mg/kg/ngày, chia làm hai lần. Việc chỉnh liều nên được khởi đầu bằng 25mg vào mỗi tối trong tuần đầu tiên. Sau đó để đạt được đáp ứng lâm sàng tối ưu, sau cách mỗi 1 hoặc 2 tuần nên tăng liều trong giới hạn khoảng 1 đến 3mg/kg/ngày (chia làm hai lần uống).

Động kinh – Đơn trị liệu

Người lớn: Sự chỉnh liều nên khởi đầu ở liều 25mg dùng mỗi buổi tối trong một tuần. Sau đó, cách mỗi 1 tuần hoặc mỗi hai tuần, nên tăng liều thêm 25 hoặc 50mg/ngày và chia làm 2 lần uống một ngày. Liều khởi đầu khuyến cáo khi đơn trị liệu bằng topiramat ở người lớn trong khoảng 100 đến 200mg/ngày chia làm 2 lần và liều hàng ngày tối đa được khuyến cáo là 500mg/ngày chia làm 2 lần.

Trẻ em từ 6 tuổi trở lên: Trẻ em từ 6 tuổi trở lên nên bắt đầu với liều từ 0,5mg đến 1mg/kg vào buổi tối, trong tuần đầu. Sau đó cách mỗi 1 hoặc 2 tuần, tăng liều khoảng 0,5 đến 1mg/kg/ngày, chia làm hai lần uống. Liều khởi đầu khuyến cáo khi đơn trị liệu bằng topiramat ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên là từ 100 đến 400mg/ngày. Trẻ em mới được chẩn đoán cơn động kinh khởi phát cục bộ đã dùng liều lên đến 500mg/ngày.

Đau nửa đầu liều dành cho người lớn: Tổng liều khuyên dùng mỗi ngày của topiramat trong điều trị dự phòng đau nửa đầu là 100mg/ngày, chia làm 2 lần. Sự chỉnh liều nên khởi đầu bằng liều 25mg dùng mỗi tối trong một tuần. Sau đó mỗi tuần nên tăng thêm 25mg/ngày.

Suy thận: Khuyến cáo giảm một nửa liều khởi đầu và liều duy trì ở những bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối nên bổ sung thêm nửa liều Topamax thường dùng hằng ngày trong những ngày chạy thận. Liều Topamax bổ sung khi chạy thận nên được chia ra dùng vào lúc bắt đầu và khi kết thúc quy trình chạy thận nhân tạo.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

Mẫn cảm hoặc có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc.

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho người bị suy gan, thận, Vì thuốc chủ yếu được chuyển hóa qua gan và đào thải qua thận, nếu sử dụng thuốc không hợp lí sẽ gây hại cho gan, thận.

Dự phòng đau nửa đầu cho phụ nữ có thai và phụ nữ độ tuổi sinh sản không sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp.

TÁC DỤNG PHỤ:

• Một số rối loạn về thần kinh như căng thẳng, lo âu, mệt mỏi, ngôn ngữ nghèo nàn, thu mình, rối loạn ngôn ngữ, uể oải cả ngày, mất tập trung lâu dần có thể dẫn đến nguy cơ trầm cảm.
• Một số biểu hiện mất thị giác, đau mắt, tăng nhãn áp,ù tai,khó thở, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, sa sút trí tuệ,..
• Rối loạn đường tiêu hóa gây đau dạ dày, đau đường thực quản, bệnh trào ngược dạ dày- thực quản.
• Viêm lợi, sâu răng, rụng tóc, loạn chữ viết loạn vận động.
• Tăng cân, thèm ăn, mất kiểm soát cân nặng. 

TƯƠNG TÁC:

Trong quá trình sử dụng thuốc, có thể xảy tương tác thuốc với các thuốc ức chế thần kinh trung ương, các chất kích thích như rượu, bia,…

Để được an toàn khi sử dụng thuốc cần liệt kê tất cả các thuốc bạn dùng cùng báo với bác sĩ để bác sĩ dự phòng và đưa ra các trường hợp dự phòng hợp lý. 

Phenytoin, Carbamezepin, digoxin, rượu, propranolol, Diltiazem, Amitriptylin, thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, thuốc ngừa thai uống, thuốc có khả năng gây sỏi thận, Hydrochlorothiazid làm giảm tác dụng của thuốc. 

Thận trọng dùng chung: Lithium, Metformin, Pioglitazone, Glyburid, Valproic acid.

LƯU Ý:

Khi quên liều, hãy uống bổ sung sớm nhất, nếu đã gần với giờ uống liều tiếp theo thì nên bỏ qua, hạn chế dùng 2 liều liên tiếp.

Không dừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ, nếu được chỉ định dừng thì nên dừng từ từ, không dừng thuốc đột ngột.

Việc dùng thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bệnh nhân suy gan/thận.

Giảm liều từ từ khi ngừng thuốc.

Không dùng điều trị cơn đau nửa đầu cấp. Theo dõi dấu hiệu ý định và hành vi tự tử.

Có thể tăng nguy cơ hình thành sỏi thận ở một số bệnh nhân có khả năng bị sỏi thận.

Nếu vấn đề về thị giác xảy ra, nhiễm toan chuyển hóa xuất hiện và kéo dài. 

BẢO QUẢN:

Bảo quản nơi kín, tránh ẩm ướt và ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.